区关于区域医共体“三通”建设实施方案

区关于区域医共体“三通”建设实施方案

为进一步深化医药卫生体制改革，有效整合区域内医疗卫生资源，加快推进医共体“三通”建设，更好地满足群众卫生健康服务需求，根据市医药卫生体制改革专项小组《关于印发全市市区县域医共体“三通”建设工作方案>的通知》文件精神，结合我区实际，特制定本实施方案。

一、总体目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神全面落实“两点”定位、“两地”“两高”目标、发挥“三个作用”和营造良好政治生态的重要指示要求，以人民健康为中心，深化医药卫生体制改革，积极探索区域医共体“医通、人通、财通”建设，以协同服务为核心，以医疗技术为支撑，以利益共享为纽带，以支付方式为杠杆，优化医疗卫生资源，建立区级医疗机构与镇街医疗机构医疗联合的长效工作机制，健全区域医疗卫生服务体系，全面提升医疗、公共卫生和健康管理等服务能力，力争2022年全区基层就诊率高于全市平均水平，居民健康水平按期达到健康中国**行动计划目标。

二、医共体组建模式

（一）建立纵向联合体系。3个区级医疗机构分别牵头组建由社区卫生服务中心、镇中心卫生院参与的医共体，社区卫生服务中心、镇中心卫生院对辖区村卫生室实行行政、人员、业务、药品、财务、绩效一体化管理。

1.区人民医院与双龙湖、空港佳园、悦桃、龙峰山、9家基层医疗机构（以下简称成员单位）组成医共体。

2.区中医院与双凤王家、石碛、茨路、大隆8家基层医疗机构组成医共体。

3.区妇幼保健院与龙石船、洛茨竹、统景基层医疗机构（简称成员单位）组成妇幼健康医共体。

（二）整合医共体内部资源。医共体内部加快“三通”建设，牵头单位对成员单位实行集中人、财、物等资源管理

为群众提供健康管理、疾病诊治、康复护理等服务。区疾控中心积极参与医共体建设，加强技术指导，推进疾病三级预防和连续管理。

三、完善区域医共体管理体制

（一）健全医改专项小组管理协调机制。发挥区医改专项小组统筹协调作用，定期召集编办、发改、财政、人力社保、卫生健康、医保等相关部门、医共体牵头和成员单位代表召开专题会议，研究部署医共体建设发展等重大事项，统筹决策运行中的重大问题。

（二）加强医共体日常监管。区卫生健康委负责医共体日常管理工作，强化人员下沉、会计核算和资产管理，具体承担医共体建设的筹资、建设和绩效考核等工作。

（三）完善医共体治理机制。各医共体成立理事会，成员包括牵头单位、成员单位、区疾控中心。理事会制定章程、议事规则和工作制度，聘用或解聘理事会理事长、副理事长，规定各成员单位的责任、权利和义务，建立“责任共担、利益共享”机制，制定医共体战略目标、发展规划和实施原则，科学合理确定各成员单位的规模、布局和功能，审议与批准医共体的组织结构、特色专科、人员编制及劳务分配目标计划，帮扶、指导和监督成员单位经营管理。每半年向区医改专项小组汇报医共体运营效果、工作进展和发展目标的情况，并及时请示重大工作、政策和问题。

（四）保持“三个不变”。医共体成员单位机构性质、名称和人员身份保持不变。根据工作需要，按照程序审批后，镇中心卫生院、社区卫生服务中心可以加挂“**区**医院**分院”牌子；其基本医疗和公共卫生服务任务不变；财政投入机制不变。

四、加强区域医共体“三通”内涵建设

（一）推进技术下沉，实现“医通”，形成服务共同体。

1.推进病种下沉。以基层首诊66个病种为基础，确定基本医疗服务范围，由牵头单位组成技术团队针对基层首诊病种短板实施精准帮扶；牵头单位与成员单位开设联合病房，共建特色专科，开展安宁疗护，推进医养深度融合，引导服务下沉。（区卫生健康委负责）